【今年健檢了嗎?】

話說寵物一年一次健檢實在很重要,其中又以驗血檢驗最為重要,血檢報告往往可以第一時間讓飼主知道毛孩狀況。

據台北市2014年寵物死亡十大死亡原因之一統計犬貓平均 13.35% 來自腎衰竭,那我們每年就更應該好好注意定期驗血與指數追蹤。
那驗了一堆數據,到底什麼是什麼呢?  

 

【必看重要指數】

BUN (Blood urea nitrogen) 血中尿素氮

正常值為9-30 mg/dL 視狗貓及檢驗儀器而有些許差別,BUN是蛋白質代謝後產生的含氮廢物由肝臟製造,腎臟排出,所以除了腎臟功能不足,任何讓蛋白質代謝增加的情形都能讓BUN上升。

   蛋白質來源增加 : 剛進食、進食高蛋白質食物、消化道出血

   蛋白質代謝加快:發燒、飢餓、長時間的激烈運動、近期使用類固醇、燒傷、敗血等

另外 腎臟在把BUN從血液過濾中後 又會部份重吸收脫水、低血量、鬱血性心衰竭、心肌病等狀況會讓腎臟血流減少,造成重吸收增加,因此必須排除以上所有原因 才能把BUN上升完全歸咎於腎臟的排除功能不足。

 

而相較之下 CREA 是較可靠的指數,換一個角度說,當BUN上升的幅度遠大於CREA時或BUN有上升 CREA 卻幾乎正常時,應該先審視是否有上述的非腎臟疾病原因,造成BUN上升,不要盲目的認為BUN上升就一定是腎衰竭。

 

CREA (Creatinine) 肌酸酐

主要是由骨骼肌肉分解肌酸而產生的含氮廢物,經食物攝取的量非常非常低,肌肉發達的狗貓,每天生產的CREA會較肌肉瘦弱的狗貓多,但就每個個體而言 產量都幾乎是固定的,CREA主要經腎臟排除 排出後不會重吸收,只有小部份會經腸胃道降解。

 

除了腎臟疾病,泌尿道阻塞也能會造成CREA上升,但只要排除阻塞性的問題後,CREA是個較可靠 能反映腎臟功能有多差的指數,慢性腎臟病的分級亦是以CREA作為主要依據,以現行的IRIS分級標準 :

     貓的 CREA 持續地>1.6 mg/dl

     狗的 CREA 持續地> 1.4 mg/dl

即屬於第二級的慢性腎臟病,但對大部份儀器來說 這兩個值還是在正常範圍內,所以判讀血液報告時 要特別注意。

 

【狗狗腎臟病飲食控制】

飲食控制的方式會依據狗狗腎臟疾病的嚴重程度而有所不同,但有幾個主要重點要把握:控制食物的低磷、適量的鈉、含量低但優質的蛋白質,並使用魚油來補充omega-3脂肪酸。

一、控制磷的攝取
主要存在於骨骼和牙齒當中,對於正常的細胞功能非常重要,而腎臟負責移除體內多餘的磷。
如果狗狗患有腎臟疾病,腎臟功能受損,使血液中的磷濃度過高,可能會導致有生物活性的維他命D缺乏、骨骼流失和礦物質在軟組織堆積。維持狗狗血液中磷的濃度,可以減緩腎臟疾病的發展。

二、控制鈉的攝取
雖然正常的狗狗對鹽比較不敏感,但是患有腎臟疾病的狗狗就有可能會受到食物中鈉含量的影響。
適量控制飲食中鈉的攝取,有助於降低血壓升高的機會,並可能減輕血壓對腎臟疾病的負面影響。
避免餵食起司、麵包和其他市面上的小零食,改以水果或蔬菜代替。

三、控制蛋白質的攝取
與一般成犬飼料相比,腎臟疾病狗狗專用的配方飼料含有的蛋白質較少,但犬貓的身體需要依賴蛋白質來維持正常生理功能,因此配方飼料所選用的是少量、但高品質的蛋白質,使消化後產生比較少的廢物,幫助降低腎臟負擔。

四、增加omega-3脂肪酸的攝取
omega-3脂肪酸是一種必須脂肪酸,需要從飲食中獲得,有助於減緩發炎、減低腎臟的壓力和幫助腎臟移除體內廢物。
可以選擇添加魚油的處方飼料,或是另外補充。

五、其他抗氧化劑的攝取
抗氧化劑如:維他命C、維他命E等。飲食中同時含有抗氧化劑和omega-3脂肪酸,比分別單獨攝取更能有效減緩慢性腎病的惡化。

 

資料引用分享 : 台灣動物新聞網、恩亞動物醫院、pettalk 

漫畫 : 果嗑漫畫工作室